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                                        一次性使用負壓引流護創材料
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                                        “熱烈祝賀我司新上市產品威迅“一次性使用負壓引流護創材料”高價中標,歡迎相關地區有意向開發市場的人士與我們聯系,我們將竭誠為您服務!
                                        “V.A.K.”在體表病變的應用
                                        來源: | 作者:pmo407350 | 發布時間: 2014-10-16 | 1319 次瀏覽 | 分享到:

                                        一、體表膿腫和癰

                                                傳統的體表膿腫的切開引流要求大的切口(與膿腫直徑相當)和低位引流。對小的膿腫而言,傳統的切開引流的療效尚可稱滿意;但對于較大的膿腫,切開后常需頗長時間的換藥,方能達到愈合。采用負壓封閉引流技術治療體表膿腫,特別是較大的膿腫,可以作較小的切口(允許置入引流物即可),且無須考慮低位引流的問題。因為負壓封閉引流是一個全方位引流,通暢性好,高負壓作用下死腔迅速消除,治療時間較傳統引流明顯縮短。此外,負壓封閉引流操作簡單,除切開時需麻醉外,其他操作可在床邊完成;每3~5天換藥一次,患者可不比住院治療,屆時前來醫院換藥即可。

                                                在應用“威迅”VSD負壓封閉引流治療體表膿腫時,第一次置入的VSD材料寬度一般為1.5cm左右,長度則依據膿腔大小而定。取膿腫最接近體表處的切口,通常2cm已足夠。引流置入后即可停用抗生素。當然,對可能存在的誘因如糖尿病,必須采取適當的治療措施。膿腔直徑不超過5cm時,4~5天后去除引流,一般無須再次放置;膿腔直徑超過5cm但不超過10cm時,4天左右更換一次引流較好,第二次放置引流時,引流物長度為前次的一般左右為宜,通常不需要第三次放置VSD材料。膿腔直徑超過10cm時(少見),應按具體情況決定更換引流的次數和置入引流物的大小。

                                                癰常是糖尿病的并發癥,與膿腫在治療上的不同之處是癰沒有一個明顯的腔隙,不但切口范圍應略超出病變范圍,切開的深度亦應達筋膜甚至筋膜下并經切口向四周游離皮瓣。放置負壓封閉引流時,應使VSD材料充滿皮瓣下的每一個間隙。癰的引流時間會較長,更換引流的次數也會相應的多一些。按經驗,應用負壓封閉引流治療癰,病程和治療時間會比傳統的換藥治療明顯縮短,而且有利于盡可能保留尚有生機的皮膚,避免植皮或縮小植皮面積。

                                         

                                        二、表淺潰瘍

                                               臨床常有因各種原因發生的表淺潰瘍。此類潰瘍常已經長期換藥治療而遷延不愈,創面肉芽水腫、污濁,或被感染、壞死組織覆蓋,周圍瘢痕組織增生影響潰瘍創面血供,治療相當困難。表淺潰瘍的發生,除熱灼傷和化學燒傷創面遷延未愈所致者外,需注意其誘因的治療或處理。

                                                采用“威迅”VSD負壓封閉引流技術處理經久不愈的表淺潰瘍,盡可能清除覆蓋創面的感染、壞死組織后,取按創面形狀裁剪、略大于創面的帶多側孔引流管的VSD材料覆蓋創面,封閉整個創面后接負壓源。3~4天后,在麻醉下去除引流物,如創面已干燥清潔、新鮮,達到閉合創面的條件,立即植皮并在植皮后保護植皮受區。創面仍不夠清潔時,再次封閉引流,必要時再次清創。一般而言,經上述2~3次處理(8~12天)后創面肉芽組織即以清潔新鮮,這類創面中少數可經二期縫合閉合或部分(30%以上)閉合,多數需經植皮消滅,需用肌瓣、筋膜皮瓣或游離皮瓣轉移修復者極少。少數患者就診時已有嚴重感染或多量深在壞死組織,需多次(5~7天)更換引流物,最多者更換引流8次,耗時1個半月,創面情況才允許閉合。

                                         

                                        三、陳舊性血腫

                                                體積較大的、尤其是位于肌肉腱性間隙內的陳舊性血腫難以自行吸收,經反復穿刺抽吸、局部加壓包扎等措施而不能消失,特別是一家合并感染時,切開和引流可能是必要的。切開后按傳統方法引流易感染形成膿腫?!巴浮盫SD負壓封閉引流在一個密閉的系統內進行,引流血腫時逆行感染的發生可以避免;高負壓吸引更有利于消滅腔隙。操作與引流體表膿腫時相同:切口選擇以手術方便為主,通暢取距體表最近處,但血腫范圍很大時,宜取其邊緣部切開以便一個引流物引流整個血腫腔隙;切口不必太大,以能夠置入引流物為度;引流物寬度在1.5cm左右。與治療體表膿腫時不同的是:如有活動性出血存在,應妥善止血;對沒有明顯誘因的血腫,要考慮到出血性疾病如血友病的可能。大范圍血腫深面的腱性組織血供較差,有時皮下組織與腱性組織之間不易閉合,可能需要多次更換引流。

                                         

                                        四、褥瘡

                                                多因患者長期臥床或外傷后護理不當引起,一旦發生,治療困難,常常需要很長時間方能恢復。用“威迅”VSD負壓封閉引流技術處理褥瘡時,褥瘡創面與外界污染源(糞便等)隔絕,利于控制創面感染;高負壓下的全方位引流促進局部微血管再生和組織的恢復。部分病人甚至可以不通過植皮達到痊愈。褥瘡多位于尾部,體表“形狀”復雜,病人翻身時極易破壞引流系統,因而需要一定操作技巧。在封閉時用一塊25cm*10cm的透性粘貼薄膜自肛門后方撐開臀溝,自臀溝內開始沿身體長軸向上粘貼封閉VSD材料,都能達到嚴密封閉的目的。

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